{"id":28107,"date":"2022-06-03T12:00:00","date_gmt":"2022-06-03T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/ogkologos.com\/reunion-anual-de-la-american-society-of-clinical-oncology-asco-de-2022-mejora-de-la-atencion-estandar-para-el-cancer-pancreatico-avanzado-y-de-adultos-mayores-con-linfoma-de-celulas-del-manto\/"},"modified":"2024-11-03T15:13:38","modified_gmt":"2024-11-03T15:13:38","slug":"reunion-anual-de-la-american-society-of-clinical-oncology-asco-de-2022-mejora-de-la-atencion-estandar-para-el-cancer-pancreatico-avanzado-y-de-adultos-mayores-con-linfoma-de-celulas-del-manto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ogkologos.com\/en\/reunion-anual-de-la-american-society-of-clinical-oncology-asco-de-2022-mejora-de-la-atencion-estandar-para-el-cancer-pancreatico-avanzado-y-de-adultos-mayores-con-linfoma-de-celulas-del-manto\/","title":{"rendered":"Reuni\u00f3n anual de la American Society of Clinical Oncology (ASCO) de 2022: mejora de la atenci\u00f3n est\u00e1ndar para el c\u00e1ncer pancre\u00e1tico avanzado y de adultos mayores con linfoma de c\u00e9lulas del manto"},"content":{"rendered":"
<\/div>\n

El tema de la reuni\u00f3n anual de la American Society of Clinical Oncology (ASCO) de 2022<\/a> es promover la atenci\u00f3n equitativa del c\u00e1ncer a trav\u00e9s de la innovaci\u00f3n<\/i>. Del 3 al 7 de junio en Chicago, Illinois, y en l\u00ednea, investigadores y m\u00e9dicos cl\u00ednicos especializados en c\u00e1ncer de todo el mundo se reunir\u00e1n para analizar la investigaci\u00f3n m\u00e1s reciente y c\u00f3mo garantizar que todas las personas reciban la atenci\u00f3n oncol\u00f3gica que necesitan.  <\/p>\n

EN ESTA P\u00c1GINA <\/h3>\n

Algunas de las investigaciones destacadas que se presentar\u00e1n hoy incluyen: <\/p>\n

La adici\u00f3n de nimotuzumab a la gemcitabina ayuda a algunas personas con <\/i>c\u00e1ncer pancre\u00e1tico avanzado a vivir m\u00e1s tiempo <\/h3>\n

\u00bfA qui\u00e9n afecta este estudio? <\/b>A las personas con c\u00e1ncer pancre\u00e1tico avanzado<\/a> y sin mutaci\u00f3n en el gen KRAS<\/i> del tumor.    <\/p>\n

\u00bfCu\u00e1les fueron los hallazgos de este estudio? <\/b>El ensayo cl\u00ednico de fase III NOTABLE<\/a> (en ingl\u00e9s) demostr\u00f3 que la adici\u00f3n de una terapia dirigida denominada nimotuzumab a una quimioterapia est\u00e1ndar llamada gemcitabina ayud\u00f3 a las personas con c\u00e1ncer pancre\u00e1tico localmente avanzado o metast\u00e1sico con KRAS<\/i> en estado natural a vivir m\u00e1s tiempo. En el c\u00e1ncer pancre\u00e1tico con KRAS<\/i> en estado natural, el gen KRAS<\/i> del tumor se encuentra en su forma natural y sin modificaciones. En su mayor\u00eda, los c\u00e1nceres pancre\u00e1ticos no tienen genes KRAS<\/i> en estado natural. Saber si un tumor tiene un gen KRAS<\/i> en estado natural o mutado puede ayudar a determinar qu\u00e9 tratamientos pueden estar disponibles.  <\/p>\n

El nimotuzumab es un anticuerpo que se dirige al receptor del factor de crecimiento epid\u00e9rmico (EGFR, por sus siglas en ingl\u00e9s) en la superficie de una c\u00e9lula y puede ralentizar o detener el crecimiento de c\u00e9lulas tumorales que expresan niveles m\u00e1s altos del EGFR. Este medicamento se utiliza en China para tratar el c\u00e1ncer nasofar\u00edngeo (en ingl\u00e9s)<\/span><\/a>, un tipo de c\u00e1ncer de cabeza y cuello, pero no est\u00e1 aprobado por la Food and Drug Adminsitration (FDA, Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos) de los EE. UU. <\/p>\n

Este estudio se realiz\u00f3 en China con 92 personas con c\u00e1ncer pancre\u00e1tico avanzado con KRAS<\/i> en estado natural. Los participantes del estudio se dividieron de forma uniforme en 2 grupos. El primer grupo recibi\u00f3 nimotuzumab seguido de gemcitabina (Gemzar). La gemcitabina es un tratamiento est\u00e1ndar para el c\u00e1ncer pancre\u00e1tico que se administra en China, los Estados Unidos y otros lugares. El segundo grupo recibi\u00f3 gemcitabina m\u00e1s un placebo (m\u00e1s informaci\u00f3n en ingl\u00e9s sobre los placebos en los ensayos cl\u00ednicos sobre c\u00e1ncer<\/a>).  <\/p>\n

Los participantes del grupo que recibi\u00f3 nimotuzumab m\u00e1s gemcitabina vivieron durante una mediana de casi 11 meses, mientras que los participantes que recibieron gemcitabina m\u00e1s un placebo vivieron durante una mediana de 8.5 meses. La mediana es el punto medio, lo cual significa que la mitad de los participantes vivieron m\u00e1s tiempo que la mediana y la otra mitad no. Al a\u00f1o, alrededor del 44 % de los participantes que recibieron nimotuzumab segu\u00edan vivos, en comparaci\u00f3n con casi el 27 % de los participantes que no recibieron nimotuzumab. A los 3 a\u00f1os, alrededor del 14 % de los participantes que recibieron nimotuzumab segu\u00edan vivos, en comparaci\u00f3n con casi el 3 % de los participantes que no recibieron nimotuzumab. El tratamiento con nimotuzumab m\u00e1s gemcitabina detuvo o ralentiz\u00f3 el crecimiento del c\u00e1ncer durante una mediana de 4.2 meses. El tratamiento con gemcitabina sin nimotuzumab detuvo o ralentiz\u00f3 el crecimiento del c\u00e1ncer durante una mediana de 3.6 meses.  <\/p>\n

Los investigadores no observaron diferencias en las tasas de efectos secundarios entre estos 2 grupos de tratamiento. Los efectos secundarios graves m\u00e1s frecuentes en aquellos que recibieron la combinaci\u00f3n de nimotuzumab fueron bajos niveles de plaquetas y gl\u00f3bulos blancos.   <\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 significa esto para los pacientes? <\/b>Para el 10 % al 15 % de los c\u00e1nceres pancre\u00e1ticos que tienen un gen KRAS<\/i> en estado natural, la adici\u00f3n de nimotuzumab a la quimioterapia con gemcitabina puede cambiar el est\u00e1ndar de atenci\u00f3n. <\/p>\n

\u201cCreemos que nuestro ensayo NOTABLE ser\u00e1 un avance en el campo del c\u00e1ncer pancre\u00e1tico. Los resultados de este ensayo pueden dar nuevas esperanzas a los pacientes con c\u00e1ncer pancre\u00e1tico con <\/i>KRAS en estado natural\u201d.<\/i>  <\/p>\n

\u2014 Autor del estudio principal, Dr. Shukui Qin
Nanjing University of Chinese Medicine
Nanjing, China <\/p>\n

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La adici\u00f3n de ibrutinib al tratamiento mejora la supervivencia sin progresi\u00f3n en un 50 % en adultos mayores con linfoma de c\u00e9lulas del manto   <\/h3>\n

\u00bfA qui\u00e9n afecta este estudio? <\/b>A las personas de 65 a\u00f1os o m\u00e1s que tienen linfoma de c\u00e9lulas del manto<\/a>, un tipo de linfoma no Hodgkin<\/a>.   <\/p>\n

\u00bfCu\u00e1les fueron los hallazgos de este estudio? <\/b>Los resultados del ensayo cl\u00ednico de fase III SHINE<\/a> (en ingl\u00e9s) revelaron que la adici\u00f3n de ibrutinib (Imbruvica) al tratamiento del est\u00e1ndar de atenci\u00f3n actual para el linfoma de c\u00e9lulas del manto de diagn\u00f3stico reciente mejor\u00f3 la supervivencia sin progresi\u00f3n en un 50 % con respecto al tratamiento est\u00e1ndar solo. La supervivencia sin progresi\u00f3n es el tiempo transcurrido durante y despu\u00e9s del tratamiento en el que el c\u00e1ncer no crece ni contin\u00faa disemin\u00e1ndose. <\/p>\n

El linfoma de c\u00e9lulas del manto es un tipo de linfoma no Hodgkin que se inicia en las c\u00e9lulas B. Aparece con mayor frecuencia en personas mayores de 60 a\u00f1os, y es mucho m\u00e1s frecuente en hombres que en mujeres. Los efectos secundarios de otros tratamientos frecuentes para el linfoma, como la quimioterapia intensiva o el trasplante de c\u00e9lulas madre\/m\u00e9dula \u00f3sea<\/a>, pueden ser un obst\u00e1culo significativo para usarlos, por lo que existe la necesidad de otros tratamientos eficaces para el linfoma de c\u00e9lulas del manto para este grupo de edad.  <\/p>\n

La atenci\u00f3n est\u00e1ndar para el linfoma de c\u00e9lulas del manto en adultos mayores emplea una combinaci\u00f3n de quimioterapia denominada bendamustina (Treanda) combinada con una terapia dirigida llamada rituximab (Rituxan). Si la combinaci\u00f3n logra la remisi\u00f3n del linfoma, se puede seguir con un tratamiento m\u00e1s prolongado con rituximab solo para evitar que el c\u00e1ncer regrese (esto se denomina terapia de mantenimiento [en ingl\u00e9s]<\/a>). En este estudio, los investigadores quer\u00edan determinar si la adici\u00f3n de ibrutinib a la combinaci\u00f3n de bendamustina m\u00e1s rituximab, seguida de la terapia de mantenimiento con rituximab, hac\u00eda que el r\u00e9gimen de tratamiento fuera m\u00e1s efectivo. El ibrutinib es un tipo de terapia dirigida denominada inhibidor de la tirosina-cinasa de Bruton que est\u00e1 aprobado por la FDA para tratar varios linfomas de c\u00e9lulas B.  <\/p>\n

Este estudio incluy\u00f3 a 523 participantes de 65 a\u00f1os o m\u00e1s con linfoma de c\u00e9lulas del manto de diagn\u00f3stico reciente, divididos en 2 grupos. Los participantes de ambos grupos recibieron la atenci\u00f3n est\u00e1ndar, que fue bendamustina m\u00e1s rituximab, seguida de terapia de mantenimiento con rituximab en caso de respuesta al tratamiento. Hubo 261 participantes en el grupo que tambi\u00e9n recibieron ibrutinib y 262 participantes en el grupo que recibieron un placebo.  <\/p>\n

Los investigadores hallaron que la mediana de la supervivencia sin progresi\u00f3n fue de casi 81 meses en aquellos que recibieron ibrutinib m\u00e1s atenci\u00f3n est\u00e1ndar, en comparaci\u00f3n con alrededor de 53 meses en aquellos que recibieron solo la atenci\u00f3n est\u00e1ndar. La tasa de respuesta completa, en la que no hubo signos de c\u00e1ncer en ninguna parte del cuerpo en las exploraciones ni en las pruebas, fue de alrededor del 66 % en el grupo de ibrutinib y de alrededor del 58 % en el grupo de atenci\u00f3n est\u00e1ndar. En el grupo de ibrutinib, hubo 52 participantes que necesitaron tratamiento adicional para el linfoma, en comparaci\u00f3n con 106 participantes en el grupo de atenci\u00f3n est\u00e1ndar. Sin embargo, los investigadores no observaron diferencias entre los dos grupos en cuanto a la supervivencia general, que es el tiempo desde el diagn\u00f3stico o el inicio del tratamiento en el que los pacientes a\u00fan est\u00e1n vivos.  <\/p>\n

En su mayor\u00eda, los participantes en ambos grupos experimentaron efectos secundarios de mayor grado, alrededor del 82 % de los participantes en el grupo de ibrutinib y alrededor del 77 % de los participantes en el grupo de atenci\u00f3n est\u00e1ndar. Las mediciones de calidad de vida fueron similares para las personas en ambos grupos.   <\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 significa esto para los pacientes? <\/b>La adici\u00f3n de ibrutinib a la atenci\u00f3n est\u00e1ndar para personas mayores de 65 a\u00f1os con linfoma de c\u00e9lulas del manto de diagn\u00f3stico reciente mejora la supervivencia sin progresi\u00f3n.  <\/p>\n

\u201cEl estudio SHINE es el primer ensayo internacional de fase III que muestra un impacto positivo de ibrutinib combinado con el tratamiento del est\u00e1ndar de atenci\u00f3n en esta enfermedad. La supervivencia sin progresi\u00f3n es sustancialmente m\u00e1s prolongada que las opciones de tratamiento frecuentes que se usan en la actualidad, lo cual constituye un avance cl\u00ednico importante\u201d.<\/i>  <\/p>\n

\u2014 Autor principal del estudio, Dr. Michael Wang
University of Texas MD Anderson Cancer Center
Houston, Texas <\/p>\n

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