{"id":27027,"date":"2021-05-06T14:00:00","date_gmt":"2021-05-06T14:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/ogkologos.com\/de-que-manera-el-seguimiento-de-los-sintomas-mejora-la-atencion-oncologica\/"},"modified":"2024-11-03T15:14:56","modified_gmt":"2024-11-03T15:14:56","slug":"de-que-manera-el-seguimiento-de-los-sintomas-mejora-la-atencion-oncologica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ogkologos.com\/en\/de-que-manera-el-seguimiento-de-los-sintomas-mejora-la-atencion-oncologica\/","title":{"rendered":"De qu\u00e9 manera el seguimiento de los s\u00edntomas mejora la atenci\u00f3n oncol\u00f3gica"},"content":{"rendered":"
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Se sabe bien que el tratamiento contra el c\u00e1ncer genera efectos secundarios significativos. Por ejemplo, la quimioterapia puede causar ca\u00edda del cabello, n\u00e1useas e incluso v\u00f3mitos, y disminuci\u00f3n de los recuentos sangu\u00edneos. Algunos f\u00e1rmacos provocan neuralgia u hormigueo, mientras que otros provocan erupciones. Existen diferentes efectos secundarios de distintos tratamientos contra el c\u00e1ncer y las experiencias pueden ser distintas entre los pacientes. Por eso es importante que los pacientes y los m\u00e9dicos cl\u00ednicos analicen los s\u00edntomas espec\u00edficos de un paciente con frecuencia y luego usen esta informaci\u00f3n para adaptar el plan de tratamiento para aliviarlos. Informar los efectos secundarios pronto al equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica puede brindar a los pacientes el alivio que necesitan lo antes posible.<\/p>\n

El seguimiento de los efectos secundarios no es un nuevo desarrollo. Cuando se desarrolla un f\u00e1rmaco nuevo y se eval\u00faa por primera vez en un ensayo cl\u00ednico, los investigadores registran los efectos secundarios del nuevo tratamiento. Esta informaci\u00f3n luego se usa para evaluar la seguridad del nuevo tratamiento y la concentraci\u00f3n de las dosis administradas. En los inicios de la oncolog\u00eda, los m\u00e9dicos cl\u00ednicos asignaban un puntaje o grado num\u00e9rico a la gravedad del s\u00edntoma. Esto se hac\u00eda siguiendo los protocolos o las pautas establecidos para garantizar que la informaci\u00f3n fuera congruente en diferentes centros del estudio. Sin embargo, a medida que los pacientes se volvieron m\u00e1s activos y participaron en la atenci\u00f3n oncol\u00f3gica, comenzaron a desafiar esta pr\u00e1ctica y afirmaron que los pacientes eran quienes deb\u00edan asignar un puntaje o grado a estos efectos secundarios. Despu\u00e9s de todo, eran los pacientes quienes presentaban los efectos secundarios y eran ellos quieren pod\u00edan determinar con mayor precisi\u00f3n de qu\u00e9 manera los efectos secundarios afectaban su calidad de vida. Llev\u00f3 muchos a\u00f1os y un esfuerzo conjunto poder desarrollar cuestionarios que hicieron m\u00e1s f\u00e1cil que los pacientes puedan informar con precisi\u00f3n sus s\u00edntomas y asignarles un grado.<\/p>\n

Los m\u00e9dicos cl\u00ednicos e investigadores hacen referencia a las encuestas usadas para evaluar los s\u00edntomas como \u201cresultados informados por el paciente\u201d (PRO, por sus siglas en ingl\u00e9s). Se demostr\u00f3 que los PRO son mejores que los sistemas de asignaci\u00f3n de grados del m\u00e9dico cl\u00ednico para captar la experiencia real de las personas con c\u00e1ncer que reciben tratamientos nuevos.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n, adem\u00e1s, ha demostrado que el uso de PRO puede mejorar la atenci\u00f3n y los resultados de salud. Considere el caso de alguien que recibe quimioterapia y radioterapia para tratar un c\u00e1ncer de garganta. Completar un informe todos los d\u00edas y enviarlo electr\u00f3nicamente al equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica puede mantener a ese paciente fuera del hospital. Un miembro del personal de enfermer\u00eda del equipo puede darse cuenta de que el paciente est\u00e1 perdiendo lentamente la capacidad para beber y podr\u00eda preocuparse por que se deshidrate en unos pocos d\u00edas. Esa informaci\u00f3n provocar\u00e1 una llamada al paciente y podr\u00e1 derivar en una visita programada para hidrataci\u00f3n en la cl\u00ednica, lo que podr\u00eda evitar una posible visita a la sala de emergencias durante el fin de semana.<\/p>\n

La comunidad de m\u00e9dicos cl\u00ednicos especializados en oncolog\u00eda ha adoptado los PRO porque les ofrecen una medida directa de la experiencia de las personas con c\u00e1ncer. Hay iniciativas en curso para incorporar PRO electr\u00f3nicos en los registros m\u00e9dicos y para hacer que est\u00e9n disponibles de manera generalizada. Una serie de ensayos cl\u00ednicos recientes han empleado aplicaciones m\u00f3viles para facilitar el informe de s\u00edntomas directamente del paciente al equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Se espera que la adopci\u00f3n generalizada de los PRO electr\u00f3nicos mejore la calidad de la atenci\u00f3n administrada a muchas m\u00e1s personas con c\u00e1ncer. Un informe de s\u00edntomas r\u00e1pido y confiable no solo permitir\u00e1 el tratamiento r\u00e1pido de los s\u00edntomas (y la prevenci\u00f3n de problemas incluso m\u00e1s serios), sino que podr\u00e1 fomentar m\u00e1s colaboraci\u00f3n y comunicaci\u00f3n entre los pacientes y sus equipos de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Estos son principios fundamentales de la atenci\u00f3n centrada en el paciente.<\/p>\n

Tambi\u00e9n podemos esperar que el seguimiento regular de s\u00edntomas, como el dolor<\/a>, a trav\u00e9s de los PRO ayude a los pacientes y a los m\u00e9dicos cl\u00ednicos a trabajar en conjunto para identificar enfoques de tratamiento que no se basen en medicamentos. Por ejemplo, la acupuntura<\/a> (en ingl\u00e9s) puede ayudar a aliviar las n\u00e1useas y el dolor, y se basa en una t\u00e9cnica medicinal ancestral de la China. La biorretroalimentaci\u00f3n puede derivar en relajaci\u00f3n muscular y puede brindar alivio local en una peque\u00f1a \u00e1rea del cuerpo. La meditaci\u00f3n mediante atenci\u00f3n plena<\/a> y los ejercicios de respiraci\u00f3n simples pueden distraer la mente y producir relajaci\u00f3n. Las t\u00e9cnicas como estas pueden reducir la intensidad del dolor o disminuir la ansiedad, lo que hace que estos s\u00edntomas sean m\u00e1s soportables.<\/p>\n

Concebimos un futuro en el que los PRO se usan para el seguimiento de otros s\u00edntomas, como picaz\u00f3n, erupci\u00f3n<\/a> o diarrea<\/a>. Contar con herramientas de encuesta independientes dise\u00f1adas para recopilar informaci\u00f3n sobre un s\u00edntoma espec\u00edfico es fundamental para que esto funcione bien. A medida que se disponga de tratamientos m\u00e1s nuevos, necesitamos adaptar estos instrumentos para que tambi\u00e9n registren los efectos secundarios que se asocian con frecuencia a cada nuevo f\u00e1rmaco. Al resolver problemas en conjunto, los pacientes, cuidadores, investigadores y onc\u00f3logos pueden encontrar los m\u00e9todos y las herramientas adecuadas con los que planificar y comunicarse, de modo que el paciente est\u00e9 c\u00f3modo y tenga la mejor salud posible. Reconocer los s\u00edntomas de manera temprana y tener un m\u00e9todo de informe simple ofrece a los pacientes m\u00e1s control en su atenci\u00f3n y mejora la comunicaci\u00f3n con los m\u00e9dicos cl\u00ednicos, lo que en \u00faltima instancia deriva en una mejor atenci\u00f3n.<\/p>\n

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