{"id":26116,"date":"2020-06-25T12:59:00","date_gmt":"2020-06-25T12:59:00","guid":{"rendered":"https:\/\/ogkologos.com\/preguntas-frecuentes-sobre-el-covid-19-y-el-cancer-respuestas-para-pacientes-y-sobrevivientes\/"},"modified":"2024-11-03T15:16:46","modified_gmt":"2024-11-03T15:16:46","slug":"preguntas-frecuentes-sobre-el-covid-19-y-el-cancer-respuestas-para-pacientes-y-sobrevivientes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ogkologos.com\/en\/preguntas-frecuentes-sobre-el-covid-19-y-el-cancer-respuestas-para-pacientes-y-sobrevivientes\/","title":{"rendered":"Preguntas frecuentes sobre el COVID-19 y el c\u00e1ncer: Respuestas para pacientes y sobrevivientes"},"content":{"rendered":"
<\/div>\n

Esta informaci\u00f3n se actualiza a menudo. Se public\u00f3 por primera vez el 20 de marzo 2020.<\/em><\/p>\n

Estimado amigo:<\/p>\n

La American Society of Clinical Oncology (Sociedad Estadounidense de Oncolog\u00eda Cl\u00ednica) y la National Coalition for Cancer Survivorship (NCCS, Coalici\u00f3n Nacional para la Sobrevivencia del C\u00e1ncer) est\u00e1n trabajando juntas para proporcionar informaci\u00f3n acerca de c\u00f3mo el coronavirus 2019 (COVID-19) podr\u00eda afectar posiblemente la salud y la atenci\u00f3n del c\u00e1ncer de las personas diagnosticadas con c\u00e1ncer. A continuaci\u00f3n, se incluyen las respuestas del Director M\u00e9dico y Vicepresidente Ejecutivo de la American Society of Clinical Oncology, el Dr. Richard Schilsky, a las preguntas cl\u00ednicas m\u00e1s frecuentes sobre el COVID-19 que realizan los sobrevivientes de c\u00e1ncer. No se usa los nombres individuales durante la preparaci\u00f3n de las preguntas. La NCCS proporcionar\u00e1 respuestas a preguntas generales sobre el COVID-19 y la defensa del paciente en su sitio web, canceradvocacy.org. La misi\u00f3n de la NCCS es defender la calidad de la atenci\u00f3n del c\u00e1ncer para todas las personas afectadas por el c\u00e1ncer. La American Society of Clinical Oncology representa a casi 45 000 profesionales de oncolog\u00eda que cuidan de las personas que tienen c\u00e1ncer.<\/p>\n

Tenga en cuenta que el personal de la American Society of Clinical Oncology y la NCCS no puede responder a preguntas m\u00e9dicas o legales personales ni proporcionar recomendaciones de tratamiento individuales. Esta informaci\u00f3n se proporciona \u00fanicamente con fines educativos y no sustituye a la consulta con su m\u00e9dico responsable u otro profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Hable con su m\u00e9dico sobre todas las decisiones individuales acerca de la atenci\u00f3n del c\u00e1ncer. El uso de esta informaci\u00f3n est\u00e1 sujeto a los T\u00e9rminos de uso<\/a> de la American Society of Clinical Oncology.<\/p>\n

Esperamos que esta informaci\u00f3n sea \u00fatil para usted.<\/p>\n

Atentamente,<\/p>\n

\n

Dr. Richard Schilsky
Director m\u00e9dico y 
Vicepresidente Ejecutivo, ASCO<\/p>\n<\/div>\n

\n

Shelley Fuld Nasso
Directora General, NCCS<\/p>\n<\/div>\n

P1: \u00bfPuede describir brevemente qu\u00e9 significa estar \u201cinmunocomprometido\u201d?<\/h3>\n

El t\u00e9rmino \u201cinmunocomprometido\u201d hace referencia a las personas cuyo sistema inmunitario se considera m\u00e1s d\u00e9bil, m\u00e1s deficiente o menos resistente que el del adulto sano medio. El rol principal del sistema inmunitario es ayudar a combatir las infecciones. Las personas con sistemas inmunitarios comprometidos tienen un mayor riesgo de contraer infecciones, incluidas las infecciones virales, como el COVID-19. Existen muchos motivos por los que una persona podr\u00eda estar inmunocomprometida: las afecciones de salud, como el c\u00e1ncer, la diabetes o las cardiopat\u00edas, la edad avanzada o la elecci\u00f3n de un estilo de vida, tal como tabaquismo, pueden afectar a los sistemas inmunitarios debilitados. Los pacientes con c\u00e1ncer pueden tener un mayor riesgo de estar inmunocomprometidos seg\u00fan el tipo de c\u00e1ncer que tengan, el tipo de tratamiento que reciban, otras afecciones y su edad. El riesgo de estar inmunocomprometido suele ser mayor durante el tiempo del tratamiento activo del c\u00e1ncer, por ejemplo, durante el tratamiento con quimioterapia. No existe una prueba espec\u00edfica para determinar si una persona est\u00e1 inmunocomprometida, aunque hallazgos como un bajo recuento de gl\u00f3bulos blancos o bajos niveles de anticuerpos (tambi\u00e9n llamados inmunoglobulinas) en sangre probablemente indiquen un estado inmunocomprometido.<\/p>\n

P2: \u00bfTener antecedentes de c\u00e1ncer aumenta el riesgo de sufrir complicaciones de salud por el COVID-19 (coronavirus del s\u00edndrome respiratorio agudo grave 2, SARS-CoV-2)?<\/h3>\n

Al parecer, los pacientes con c\u00e1ncer y los sobrevivientes de c\u00e1ncer pueden tener un mayor riesgo de complicaciones de salud por el COVID-19. Esto no es sorprendente, dado que este grupo de personas, a menudo, est\u00e1 inmunocomprometido. Hay evidencia emergente que las pacientes con malignidades hematol\u00f3gicas, incluyendo leucemia, linfoma, y mieloma m\u00faltiple, pueden tener un riesgo alto de infecci\u00f3n y complicaciones en comparaci\u00f3n con los pacientes con otros diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer. Tambi\u00e9n hay evidencia que los pacientes diagnosticados con COVID-19 que tienen un c\u00e1ncer que est\u00e1 progresando pueden tener un riesgo alto de la muerte o complicaciones de la salud graves en comparaci\u00f3n con pacientes que tienen una enfermedad en remisi\u00f3n. Esta evidencia est\u00e1 resumida en otra p\u00e1gina de Cancer.Net<\/a>.<\/p>\n

P3: \u00bfHaber recibido quimioterapia o radioterapia en el pasado aumenta el riesgo de contraer COVID-19 o tener un curso de la enfermedad m\u00e1s grave?<\/h3>\n

Hasta la fecha, hay evidencia limitada que sugiera que los tratamientos contra el c\u00e1ncer aumentan el riesgo de contraer COVID-19, m\u00e1s o menos que cualquier persona que est\u00e1 expuesta al virus. Existen cierta evidencia de que los pacientes con c\u00e1ncer pueden sufrir una infecci\u00f3n m\u00e1s grave por COVID-19 si la adquieren, probablemente porque el c\u00e1ncer y su tratamiento pueden contribuir a debilitar el sistema inmunitario, que a su vez puede reducir la capacidad de combatir las infecciones. Evidencia emergente sugiere que los pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n que hab\u00eda recibido quimioterapia dentro de 3 meses de su diagn\u00f3stico de COVID-19 tienen un riesgo m\u00e1s alto de morir de la infecci\u00f3n. Esta evidencia est\u00e1 resumida en otra p\u00e1gina de Cancer.Net<\/a>. Los pacientes que reciben tratamiento contra el c\u00e1ncer tambi\u00e9n interact\u00faan con el sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica con mayor frecuencia que la poblaci\u00f3n en general, por lo que una mayor exposici\u00f3n en ese entorno puede contribuir a un mayor riesgo de contraer una infecci\u00f3n, pero eso no se sabe con certeza en este momento. Se recomienda a los pacientes que hablen con su equipo de atenci\u00f3n del c\u00e1ncer acerca de si las visitas cl\u00ednicas que no son esenciales pueden omitirse, reprogramarse o realizarse por tel\u00e9fono o videoconferencia. Tenga en cuenta, sin embargo, que la omisi\u00f3n del tratamiento contra el c\u00e1ncer debido a la preocupaci\u00f3n por el riesgo de infecci\u00f3n por COVID-19 es una decisi\u00f3n grave y debe analizarla con su onc\u00f3logo.<\/p>\n

P4: \u00bfLos sobrevivientes de c\u00e1ncer deber\u00edan seguir las recomendaciones generales de salud p\u00fablica emitidas por los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC)?<\/h3>\n

Totalmente. Las recomendaciones generales de salud p\u00fablico emitidas por los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades de los EE. UU. tienen sentido en cualquier momento, pero m\u00e1s a\u00fan en \u00e9pocas como la del brote del COVID-19. Puede encontrar las pautas de los CDC aqu\u00ed<\/a> en su sitio web.<\/p>\n

P5: \u00bfQu\u00e9 consejo hay para los pacientes que reciben terapias orales contra el c\u00e1ncer, como los inhibidores de las tirosina cinasas?<\/h3>\n

El c\u00e1ncer es una afecci\u00f3n grave que requiere tratamiento. Independientemente del tipo de tratamiento, el mejor consejo es que hable con su equipo de atenci\u00f3n del c\u00e1ncer acerca de si es necesario o no hacer alguna modificaci\u00f3n en su esquema de tratamiento contra el c\u00e1ncer. En ausencia de cualquier signo o s\u00edntoma de infecci\u00f3n por COVID-19, es probable que el mejor curso de acci\u00f3n sea continuar con su tratamiento contra el c\u00e1ncer.<\/p>\n

P6: \u00bfLas personas que reciben terapias hormonales, como para c\u00e1ncer de mama o los tipos de c\u00e1ncer de ovario, tienen m\u00e1s riesgo de contraer el COVID-19 o tener una enfermedad m\u00e1s grave?<\/h3>\n

No hay evidencia espec\u00edfica que sugiera que las terapias hormonales pueden aumentar el riesgo de contraer el COVID-19 o de tener una enfermedad m\u00e1s grave. La mayor\u00eda de las terapias hormonales no suprimen el sistema inmunitario.<\/p>\n

P7: Si un paciente con c\u00e1ncer o sobreviviente del c\u00e1ncer tiene s\u00edntomas tempranos, como fiebre o tos, \u00bfdebe comunicarse con su m\u00e9dico onc\u00f3logo o m\u00e9dico de cabecera?<\/h3>\n

Si est\u00e1n recibiendo un tratamiento activo contra el c\u00e1ncer, los pacientes deben ponerse en contacto con su onc\u00f3logo tratante por tel\u00e9fono y hacer los arreglos necesarios. Si no est\u00e1n recibiendo un tratamiento activo, los sobrevivientes del c\u00e1ncer deben ponerse en contacto por tel\u00e9fono con su m\u00e9dico de cabecera y hacer los arreglos necesarios.<\/p>\n

P8: Si una persona est\u00e1 a punto de comenzar la terapia contra el c\u00e1ncer, \u00bfdebe considerar postergar el tratamiento debido al COVID-19? \u00bfQu\u00e9 debe hacer si el paciente se hab\u00eda infectado con COVID-19?<\/h3>\n

Existen muchos factores que deben considerarse al momento de tomar una decisi\u00f3n tan importante como postergar el tratamiento contra el c\u00e1ncer para evitar una posible infecci\u00f3n por COVID-19. Los pacientes deben hablar con el onc\u00f3logo que los trata sobre los riesgos de posponer el tratamiento frente al beneficio potencial de disminuir el riesgo de infecci\u00f3n. Entre los temas para discutir se incluyen los objetivos del tratamiento contra el c\u00e1ncer, la probabilidad de que el c\u00e1ncer se controle con el tratamiento que se est\u00e1 planeando, la intensidad y los efectos secundarios del tratamiento contra el c\u00e1ncer, y la atenci\u00f3n m\u00e9dica de apoyo disponible para reducir los efectos secundarios del tratamiento.<\/p>\n

P9: Tengo un cat\u00e9ter venoso centra. \u00bfQu\u00e9 debo hacer si tengo que vaciarlo con frecuencia?<\/h3>\n

Hay evidencia que puede vaciarlo en intervalos que duran hasta 12 semanas sin un aumento de efectos adversos o da\u00f1os. Hable con su equipo de atenci\u00f3n oncol\u00f3gica sobre un programa de vaciar su cat\u00e9ter venoso central que sea apropiado para usted. Tambi\u00e9n, pregunte si puede vaciarlo usted mismo si fuera necesario.<\/p>\n

P10: Soy un sobreviviente de c\u00e1ncer y recibo pruebas\/estudios por im\u00e1genes\/escaneos para detectar una recurrencia potencial. \u00bfDebo continuar de recibir estas pruebas?<\/h3>\n

Como recomendaron los CDC, en general se debe retrasar cualquiera visita a la cl\u00ednica que sea posible sin riesgos al paciente. Esto incluye visitas de vigilancia para detectar las recurrencias de c\u00e1ncer. En muchos casos, la frecuencia recomendada de las visitas para detectar una recurrencia de c\u00e1ncer ya es un rango (por ejemplo, 3 a 6 meses). Sea posible extender el tiempo entre evaluaciones y mantener la frecuencia recomendada. Si desarrolla un s\u00edntoma nuevo que puede indicar una recurrencia de c\u00e1ncer, llame su equipo de atenci\u00f3n de c\u00e1ncer inmediatamente. No debe esperar para su pr\u00f3xima evaluaci\u00f3n programada.<\/p>\n

P11: \u00bfQu\u00e9 puedo hacer para ayudar en la lucha contra COVID-19?<\/h3>\n

La cosa m\u00e1s importante que puede hacer es seguir las gu\u00edas sanitarias de los CDC y los departamentos de salud locales y estatales, como se ha mencionado en pregunta 4.<\/p>\n

Otra manera de ayudar es participar en una investigaci\u00f3n como el estudio de Beat19<\/a>, el estudio de los Institutos Nacional del C\u00e1ncer (NCI) que se llama el NCI COVID-19 in Cancer Patients Study (NCCAPS)<\/a>,o el estudio en la Universidad Stanford<\/a>. Casi cualquier persona puede participar en estas investigaciones para que los investigadores aprendan m\u00e1s sobre lo que ocurre antes, durante, y despu\u00e9s de tener s\u00edntomas de COVID-19.<\/p>\n

P12: \u00bfHay algo que puedo hacer para mejorar mi salud general y mi sistema inmunol\u00f3gico?<\/h3>\n

Debe seguir las recomendaciones de su equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica y las recomendaciones generales para una vida sana. No usa los productos del tabaco, coma una dieta saludable y balanceada con frutas y vegetales, haga ejercicios con frecuencia, duerma lo suficiente, y siga las gu\u00edas del distanciamiento social y el lavado de las manos.<\/p>\n

Los editories de la Journal of Cancer Survivorship (<\/em>Revista de la supervivencia al c\u00e1ncer)<\/em> han escrito un comentario en ingl\u00e9s que provee una lista de recursos adicionales de apoyo para los supervivientes.<\/a><\/p>\n

P13: Si tengo un retraso en mi atenci\u00f3n o si tengo que cambiar mi prestador de servicios m\u00e9dicos para recibir la atenci\u00f3n m\u00e9dica, \u00bfqu\u00e9 debo hacer con mi historia m\u00e9dica?<\/h3>\n

Si tiene que cambiar prestadores de servicios m\u00e9dicos, debe trasladar su historia m\u00e9dica al prestador nuevo. Es importante trasladar una historia m\u00e9dica completa, pero la informaci\u00f3n m\u00e1s importante es el informe de patolog\u00eda que se us\u00f3 para establecer el diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer, las detalladas de cirug\u00edas o tratamientos de radiaci\u00f3n, un resumen de quimioterapia administrada, y los resultados de sus estudios por im\u00e1genes, rayos X, y otras evaluaciones de c\u00e1ncer recientes.<\/p>\n

P14: Mi equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica est\u00e1 en el proceso de diagnosticar y determinar la etapa del c\u00e1ncer. \u00bfQu\u00e9 debo hacer?<\/h3>\n

Dadas las actuales circunstancias con relaci\u00f3n a la disponibilidad de los servicios m\u00e9dicos y para proteger los pacientes, puede ser necesario renunciar algunos de los procedimientos y pruebas que se hace para establecer el alcance de la diseminaci\u00f3n del c\u00e1ncer (la etapa). Los pacientes deben hablar con sus onc\u00f3logos para determinar cu\u00e1les pruebas para diagnosticar y determinar la etapa del c\u00e1ncer son m\u00e1s informativas en desarrollar un plan de tratamiento inicial. Debe priorizar estas pruebas si es posible.<\/p>\n

P15: Quiero una segunda opini\u00f3n sobre el diagn\u00f3stico o la terapia recomendada, pero las segundas opiniones no son posibles en este momento. \u00bfQu\u00e9 debo hacer?<\/h3>\n

Recomendamos las segundas opiniones, pero reconocemos que es dif\u00edcil programar una cita para una segunda opini\u00f3n ahora. Debe considerar la opci\u00f3n de obtener una segunda opini\u00f3n por tel\u00e9fono o una consultaci\u00f3n de telemedicina si es posible como si la alternativa es no recibir una segunda opini\u00f3n.<\/p>\n

P16: Tengo varias comorbilidades, as\u00ed como el c\u00e1ncer. \u00bfTengo un riesgo m\u00e1s alto de desarrollar COVID-19? \u00bfImporta si controla las comorbilidades con los medicamentos?<\/h3>\n

Parece que los pacientes con comorbilidades, como la hipertensi\u00f3n, la enfermedad cardiovascular, la enfermedad pulmonar, la enfermedad de ri\u00f1\u00f3n cr\u00f3nica, la obesidad, y la diabetes, tienen un riesgo particularmente alto de complicaciones serios de COVID-19. La mayor\u00eda de los informes no describen si las comorbilidades estaban controladas con medicamentos o cambios en el estilo de vida en el momento que se enferm\u00f3 con la infecci\u00f3n de COVID-19. Sin embargo, es razonable suponer que las comorbilidades controladas por medicamentos son menos propensas a predisponer a una persona a complicaciones graves por COVID-19.<\/p>\n

P17: \u00bfAumenta el riesgo de desarrollar COVID-19 fumar o fumar vaporizador?<\/h3>\n

La Sociedad Estadounidense de Oncolog\u00eda Cl\u00ednica no conoce datos espec\u00edficos que relacionen a fumar o fumar vaporizador con el riesgo de contraer COVID-19 o el riesgo de complicaciones de esta enfermedad. Sin embargo, es razonable suponer que fumar, fumar vaporizador, u otros comportamientos que causan da\u00f1o a los pulmones pueden aumentar el riesgo de complicaciones de COVID-19.<\/p>\n

P18: \u00bfLa mayor\u00eda de las personas que contraen COVID-19 tendr\u00edan efectos a largo plazo?<\/h3>\n

Es demasiado pronto para determinar que ser\u00e1n los efectos a largo plazo de COVID-19. Sin embargo, ya es clara que algunos pacientes desarrollan complicaciones en m\u00faltiples sistemas de \u00f3rganos, incluso complicaciones neurol\u00f3gicas, fallo renal, ataque cardiaco o insuficiencia card\u00edaca, y co\u00e1gulos sangu\u00edneos. Estas complicaciones serias pueden tener consecuencias de larga duraci\u00f3n, pero cuidado de seguimiento prolongado es necesario para entender los efectos a largo plazo.<\/p>\n

P19: \u00bfHay pruebas de anticuerpos para las personas expuestas o inmunes a COVID-19?<\/h3>\n

Ahora, se est\u00e1 empezando a ofrecer pruebas de anticuerpos. Estas pruebas confirman si una persona se hab\u00eda expuesto al virus de SARS-CoV-2. Es demasiado pronto para decir si una prueba de anticuerpos positiva indica que una persona tiene inmunidad al nuevo coronavirus.<\/p>\n

P20: Se ha dicho que el COVID-19 puede causar la cicatrizaci\u00f3n pulmonar. \u00bfHay otras enfermedades que causan la cicatrizaci\u00f3n pulmonar? \u00bfLa cicatrizaci\u00f3n pulmonar aumenta el riesgo de desarrollar el c\u00e1ncer pulmonar en el futuro?<\/h3>\n

Muchas infecciones graves y cr\u00f3nicas pueden causar la cicatrizaci\u00f3n pulmonar. La inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica pulmonar por fumar, exposici\u00f3n ocupacional al polvo o asbesto, o una enfermedad autoinmune tambi\u00e9n pueden causar la cicatrizaci\u00f3n pulmonar. Si la cicatrizaci\u00f3n aumenta el riesgo de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, es m\u00e1s probable que est\u00e9 relacionada con la causa subyacente de la cicatrizaci\u00f3n (por ejemplo, fumar o la exposici\u00f3n al asbesto) que con la cicatrizaci\u00f3n misma.<\/p>\n

P21: \u00bfQu\u00e9 son las recomendaciones para repetir las pruebas para las personas positivas para COVID-19 antes de reiniciar la quimioterapia?<\/h3>\n

No est\u00e1 claro cu\u00e1nto tiempo puede ser necesario esperar despu\u00e9s de que la infecci\u00f3n se haya resuelto antes de comenzar o reiniciar el tratamiento contra el c\u00e1ncer. No se debe reiniciar el tratamiento hasta que los s\u00edntomas de COVID-19 hubieron resueltos y es certeza que no hay evidencia del virus despu\u00e9s de una prueba negativa de SARS-CoV-2, a menos que el c\u00e1ncer est\u00e9 creciendo r\u00e1pidamente y una evaluaci\u00f3n de los riesgos y beneficios indica que debe proceder con el tratamiento contra el c\u00e1ncer.<\/p>\n

La NCCS proporcionar\u00e1 respuestas a preguntas generales sobre el COVID-19 y la defensa del paciente en su sitio web,<\/em> canceradvocacy.org<\/em><\/a>.<\/em><\/p>\n

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Related Resources:<\/h2>\n<\/div>\n

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